Het Chirec Cancer Institute (CCI) heeft voor senioren een oncologisch programma opgemaakt, erkend door het Nationale Kanker Plan.
Sinds begin 2008 worden in de verschillende vestigingen van het Chirec op een gestructureerde wijze de cancerologische activiteiten gegroepeerd binnen het CCI. « Het doel is om kwalitatieve, persoonlijke en menselijke zorg te bieden aan patiënten met kanker », zegt Dr Fabienne Bastin, oncoloog in het Chirec. « In het CCI diagnosticeren we 1400 nieuwe kankerpatiënten per jaar, 41% zijn 70 jaar en ouder. In 2020 zullen 60% van de patiënten met kanker 70 jaar en ouder zijn. »
Patiënten met verhoogd risico
Gezien deze situatie, in België en de buurlanden, beseft men het belang van de kwaliteit van zorg voor patiënten ouder dan 70 jaar. Echter, de nationale en internationale richtlijnen zijn vastgelegd voor jongere patiënten en zijn niet noodzakelijk van toepassing op oudere patiënten. Deze hebben meer kans op andere gezondheidsproblemen die kunnen interfereren met de behandeling tegen kanker. Deze patiënten lijden soms aan andere ziektes, nemen vaak veel medicijnen, kunnen last hebben van ondervoeding, geheugenproblemen, hebben een verhoogd valrisico, en leven soms in een moeilijke sociaal-economische context. Onder deze omstandigheden kunnen de symptomen van kanker soms moeilijk zichtbaar zijn, wat de diagnose en de behandeling vertraagt. Alvorens een besluit te nemen op een medisch niveau, is het essentieel om de ouderen in hun geheel te beschouwen.
Therapie op maat
Een twintigtal ziekenhuizen in België ontwikkelden een gestructureerd geriatrisch oncologisch programma erkend door het Nationale Kanker Plan. In het CCI werd dit ontwikkeld sinds oktober 2012. “Het objectief is om de zorg voor bejaarde kankerpatiënten te verbeteren”, zegt Dr Bastin. Bedoeling is om een geïndividualiseerd antwoord te bieden op meerdere vraagstukken van deze patiënten. Het gaat er om de agressieve therapeutische aanpak van kanker te verenigen met de kwetsbaarheid van de patiënt. Binnen het Chirec berekenen we het risico op toxiciteit bij chemotherapie voor elke behandelde patiënt.
Daarom pasten we de bestaande database aan om ons in staat te stellen om de situatie beter te beoordelen, en zo de meest geschikte behandeling te geven.
Daarnaast doen we er alles aan om een regelmatige controle van onze patiënten te garanderen, thuis, in een rusthuis of in het ziekenhuis. Daartoe vormden we een multidisciplinair team, met inbegrip van een verpleegkundig coördinator.
Bij het CCI zijn we ook erg gevoelig voor sociaal-economische problemen van de patiënten. « De situatie van oudere kankerpatiënten is dubbel precair: een klein pensioen, veel medische kosten, weinig kennis over de beschikbare ondersteuning (Stichting tegen Kanker, ziekenfondsen, enz…) Als onderdeel van ons programma zal een maatschappelijk werker de patiënt adviseren over de beste handelswijze. Want, naast de kwaliteitsdoelstellingen en de behandeling op maat, probeert het CCI ook om de zorg voor iedereen toegankelijk te maken. »
Focus op oudere patiënten
• Het Chirec Cancer Institute (CCI) behandelt 5.000 kanker patiënten per jaar, in alle stadia, waaronder 1.500 borstkankers, 1000 spijsverteringskankers, 800 urologische kankers, 500 gynaecologische kankers; er zijn meer dan 10.000 opnames per jaar van kankerpatiënten; en 6000 chemotherapie-sessies per jaar.
• 1400 patiënten met nieuwe diagnoses van kanker worden per jaar gediagnosticeerd in het CCI, 41% van de patiënten is ouder dan 70 jaar.
• In 2020 wordt verwacht dat 60% van de patiënten met kanker 70 jaar en ouder zal zijn. Dit is een reëel probleem voor de volksgezondheid.
• In het CCI werd een gestructureerd oncologisch programma voor bejaarden ontwikkeld sinds oktober 2012, dit werd erkend door het Nationale Kanker Plan, met als doelstellingen kwaliteit en persoonlijke zorg.
• Het unieke van het programma is de aandacht voor de mogelijke toxiciteit van chemotherapie bij oudere patiënten, om hen in staat stellen beter te leven, door te proberen om de levenskwaliteit en onafhankelijkheid te behouden, in overeenstemming met hun keuzes. In het CCI staat de patiënt in het middelpunt van het therapeutische project.
Jacqueline Remits
